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Pour la liste complète des excipients, voir rubrique «Liste des excipients». Ne pas utiliser en cas d'hypersensibIlité connue à l'ivermectine. Des cas d'intolérance avec mortalité sont rapportés chez les chiens — en particulier les Colleys, les bobtails et les races apparentées et croisées, ainsi que chez les tortues. L'utilisation fréquente et répétée du médicament peut entraîner le développement de résistances. Il est important d'administrer la dose adéquate pour minimiser le risque d'apparition de ces résistances.
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Pour éviter un sous dosage, les animaux doivent être groupés en fonction de leur poids et traités avec la dose à appliquer pour l'animal le plus lourd du groupe. Ne pas manger ou fumer durant l'utilisation du produit. Dans de rares cas, une réaction locale passagère des tissus mous peut être observée à la suite de l'administration sous-cutanée.
La fréquence des effets indésirables est définie en utilisant la convention suivante Aucun effet indésirable n'a été observé chez les ovins lors de l'administration du médicament à deux fois la dose recommandée. Lait: En l'absence de temps d'attente pour le lait, ne pas utiliser chez les femelles productrices de lait de consommation, en lactation ou en période de tarissement ni chez les futures productrices de lait de consommation dans les 21 jours qui précédent l'agnelage.
L'ivermectine est un endectocide de la famille des lactones macrocycliques. Les composés de cette famille se lient spécifiquement et avec une forte affinité aux canaux chlorures glutamate-dépendants qui sont présents dans les cellules nerveuses et musculaires des invertébrés. Ceci entraîne une augmentation de la perméabilité membranaire aux ions chlorures, conduisant à une hyperpolarisation de la cellule nerveuse ou musculaire.
Les composés de cette famille peuvent aussi interagir avec d'autres canaux chlorures ligands-dépendants, tels que ceux faisant intervenir le neuromédiateur GABA acide gamma-aminobutyrique. La marge de sécurité attribuée aux composés de cette famille vient du fait que les mammifères n'ont pas de canaux chlorures glutamate-dépendants, que les lactones macrocycliques ont une affinité faible pour les autres canaux chlorures ligand-dépendants des mammifères et que les lactones macrocycliques ne traversent pas aisément la barrière hémato-méningée.
L'excrétion fécale est le processus majeur d'élimination de l'ivermectine. Les effets indésirables les plus fréquents sont gastro-intestinaux nausées, vomissements, gastralgies, dyspepsies, dépendants de la dose utilisée et de la durée du traitement. Leur survenue peut être minimisée par l'utilisation de la dose la plus faible possible pendant la durée de traitement la plus courte pour soulager les symptômes.
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La sévérité des réactions d'hypersensibilité peut varier d'effets localisés à des réactions généralisées telles que des érythèmes, des démangeaisons, des urticaires, des éruptions cutanées, une anaphylaxie, des réactions anaphylactoïdes (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). Les réductions moyennes à la semaine 24 pour les groupes enlicitide et placebo, respectivement, pour le non-HDL-C, l'apolipoprotéine B et la lipoprotéine (a) étaient toutes hautement significatives. Femme et adolescente de plus de 12 ans: 1 sachet, en une prise unique. Bien que la plupart des effets indésirables graves soient survenus chez des personnes âgées, l'EMA considère que ce vaccin est efficace pour induire la production d'anticorps contre le virus du chikungunya, ce qui peut être particulièrement bénéfique pour cette population présentant un risque accru de forme sévère du chikungunya.
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