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Les substances destinées aux douleurs intenses ou non soulagées par les autres antalgiques sont les antalgiques dits de niveau III. Au contraire, son utilisation est requise dans toutes les situations où les antalgiques de niveau 2 sont insuffisants, à la condition que la cause de la douleur ait été bien identifiée. Cette règle de passage du niveau 2 au niveau 3 des antalgiques ne dépend ni du temps qui reste à vivre, ni de la nature de la maladie. Des doses plus faibles sont recommandées chez les sujets âgés. Des nausées, des vomissements, une somnolence peuvent également survenir, le plus souvent en début de traitement. Le fentanyl est cent fois plus puissant que la morphine. Les dispositifs transdermiques contenant du fentanyl exposent à un risque d'intoxication accidentelle potentiellement grave, par ingestion ou par mésusage.
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Sur recommandation de la ministre de la Santé et en vertu du paragraphe 55 1 référence a de la Loi réglementant certaines drogues et autres substances référence b, Son Excellence l'administrateur du gouvernement du Canada en conseil prend le Règlement modifiant le Règlement sur les stupéfiants tramadol, ci-après. Le présent résumé ne fait pas partie du Règlement ni du Décret. Le tramadol est un analgésique opioïde synthétique vendu au Canada depuis Il est réglementé en vertu de la Loi sur les aliments et drogues LAD et n'est disponible que sur ordonnance. On soupçonne que le tramadol a contribué à 27 décès signalés au Canada de à mars




