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Un changement de comportement, progressif mais pour «toujours», est la clé du succès. Que pouvez-vous diminuer, modifier dans votre vie, qui ne vous coûte pas trop cher psychologiquement et qui soit efficace pour votre poids? Pouvez-vous diminuer progressivement vos graisses cachées, dans les fromages, les charcuteries, les biscuits, les chocolats, entre autres? Ces médicaments jouent ainsi un rôle éducatif. Plus vous mangerez gras, plus vous aurez des diarrhées huileuses. Vous allez ainsi repérer et apprendre à reconnaître les aliments gras et à les éviter. A la Pharmacie Principale, nous nous spécialisons dans la prévention des quatre maladies infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, diabète et cancer qui sont responsables de sept morts sur dix en Suisse.

Cette molécule est destinée au traitement de l'obésité. Elle agit en empêchant l'absorption des graisses de l'alimentation, ce qui réduit l'apport calorique et entraîne une perte de poids. Fin septembre, l' Afssaps publie une mise en garde contre les risques d'atteintes hépatiques, rares, mais graves, lors d'un traitement par orlistat. En effet, plusieurs cas graves d'atteintes hépatiques ont été constatés chez des patients traités par cette molécule, certains ont dû subir une transplantation hépatique, d'autres en sont morts. Se pose alors la question d'un lien de cause à effet. Les conclusions ont été publiées par l'Afssaps le 30 mars dernier: l'examen des données disponibles n'a pas permis d'établir que l'orlistat augmentait le risque d'atteintes hépatiques ni de préciser le mécanisme d'action permettant d'expliquer que l'orlistat puisse être à l'origine de troubles hépatiques. L'Afssaps rappelle aussi la nécessité de respecter strictement les indications de ces médicaments et de consulter son médecin en cas de survenue de symptômes d'hépatite.

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Un médicament contre l'obésité est disponible depuis le 6 mai dans les pharmacies. Mais le pharmacien est placé en première ligne pour le réserver aux personnes en surpoids. Ce médicament est vendu sur ordonnance pour aider les personnes obèses à perdre du poids. Commercialisé cette fois par le laboratoire GSK, ce médicament a reçu son autorisation européenne de mise sur le marché et débarque dans nos pharmacies. Il contient en effet le même principe actif, mais deux fois moins dosé 60 mg au lieu de mg. Environ un quart de celles-ci ne passent pas dans l'organisme et sont éliminées naturellement.

Les éventuels frais de ports seront calculés lors de la sélection du transporteur.

La posologie recommandée pour alli est d'une gélule de 60 mg à prendre trois fois par jour. Ne pas prendre plus de 3 gélules à 60 mg par 24 heures. Le régime alimentaire et l'exercice physique sont des parties importantes d'un programme de perte de poids. Il est recommandé d'instaurer un régime alimentaire et un programme d'exercices physiques avant le début du traitement par alli. L'apport journalier en lipides, glucides et protéines doit être réparti sur les trois principaux repas.

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L'Afssaps met en garde contre un risque hépatique rare mais grave. Les autorités sanitaires devront désormais y réfléchir à deux fois avant de mettre sur le marché des médicaments destinés à lutter contre l'obésité: toutes les molécules visant à faire maigrir ont fini par être retirées du marché, du fait de leurs effets secondaires. Il faut dire que si l'obésité massive constitue un risque grave pour la santé, l'immense majorité des utilisateurs de telles pilules ne cherchent en général qu'à perdre quelques kilos. Car s'agissant de molécules dites de «confort», seul un risque zéro est acceptable. Or, vendredi soir, l'agence du médicament Afssaps vient aussi de mettre en garde contre le «risque d'atteintes hépatiques rares mais graves» lors d'un traitement pour maigrir par gélules d'orlistat. Cette alerte devrait conduire nombre de patients recevant ces molécules, dont une grande majorité sans ordonnance, à y renoncer.

A la Banque de France, le suicide de deux salariés empoisonne le dialogue social. Son lancement suscite de vives inquiétudes alors que s'ouvre la chasse aux deux ou trois kilos accumulés pendant l'hiver: Alli, le premier médicament pour perdre du poids sans ordonnance, arrive dans les pharmacies françaises mercredi 6 mai en vente libre, même s'il sera placé derrière le comptoir. Pour ses partisans, comme le Collectif national d'associations d'obèses, cette mise en vente peut être une main tendue aux patients obèses ou en surpoids, pour les encourager à consulter. Parmi ses contre-indications, la prise de certains médicaments ciclosporine, anticoagulants. Les troubles digestifs allant jusqu'aux diarrhées graisseuses peuvent nuire à l'efficacité de la pilule contraceptive, comme le souligne l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé Afssaps. La pilule agit dans l'intestin pour limiter l'absorption des graisses ingérées, dont elle facilite l'élimination par voies naturelles.