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Pour chaque patient, il convient d'utiliser la dose efficace minimale. Une titration prudente et un schéma posologique à doses fractionnées sont nécessaires pour minimiser les risques d'hypotension, de convulsions et de sédation. Si la tolérance est bonne, la dose journalière peut ensuite être augmentée lentement, par paliers de 25 à 50 mg, de façon à atteindre au maximum mg par jour en l'espace de 2 à 3 semaines. Par la suite, si nécessaire, la dose quotidienne peut être encore augmentée, par paliers de 50 à mg, à raison de deux fois, ou de préférence, une fois par semaine.
La dose journalière totale peut être répartie de manière inégale, la dose la plus importante étant administrée au moment du coucher. Après l'obtention du bénéfice thérapeutique maximal, de nombreux patients peuvent être maintenus efficacement à des doses plus faibles. Il est dès lors recommandé de diminuer progressivement la posologie. Si la dose quotidienne ne dépasse pas mg, il peut être approprié d'opter pour une seule prise quotidienne le soir.
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